Theo BS.CKII. Nguyễn Phúc Nguyên, phác đồ phối hợp thuốc trúng đích và thuốc miễn dịch trong điều trị ung thư thận có tỷ lệ kiểm soát bệnh cao, lên đến gần 90%. Do đó, bệnh nhân thường ăn ngon, ngủ ngon và thậm chí tăng cân trong quá trình điều trị.
Trao đổi với bác sĩ khi tái khám vào 3 tuần sau phẫu thuật, Ông Đ. xúc động nói: “Tôi không biết nói lời nào để cảm ơn. Tôi như sống lại và thấy mình quá may mắn. Tôi muốn cảm ơn bác sĩ Nguyên, vì điều trị rất mát tay, và bác sĩ Phát phẫu thuật rất xuất sắc. Trước phẫu thuật, bác sĩ có tư vấn nguy cơ mất máu nhiều khi phẫu thuật, nhưng cuối cùng tôi không phải truyền máu”.
Ông Đ. chia sẻ thành thật: “Tôi không khám bệnh thường xuyên. Tôi sợ bệnh viện lắm. Từ nhỏ tới lớn không uống viên thuốc nào. Khi phát hiện thì bướu đã quá lớn, điều trị khó. Bác sĩ nói là nếu như phát hiện sớm, bướu chừng 4 - 5cm thì còn có thể giữ lại thận được. Lời khuyên của tôi cho người bệnh giống như mình là nên đi khám định kỳ, để phát hiện bệnh sớm. Và khi đã phát hiện bệnh, cần chọn nơi điều trị uy tín, có kinh nghiệm chứ không thể xem trên mạng mà điều trị được”.
BS.CKII. Nguyễn Phúc Nguyên cho biết: "Phác đồ điều trị đa mô thức với các thuốc mới, kết hợp với phẫu thuật thành công, mang lại hy vọng sống rất lớn cho bệnh nhân. Ông Đ. sẽ tiếp tục điều trị thêm khoảng 6 tháng thuốc nữa là hoàn tất liệu trình. Ngoài việc đáp ứng rất tốt với phác đồ điều trị, một điều rất đáng ghi nhận là người bệnh và gia đình luôn tuân thủ rất tốt hướng dẫn của bác sĩ, tin tưởng cao, kiên trì theo phác đồ và giữ tinh thần lạc quan”.
Hiện nay, hội chẩn trong điều trị đa mô thức là quy trình tiêu chuẩn trong chẩn đoán và điều trị ung thư, đã được chứng minh giúp cải thiện kết quả điều trị và mang lại chất lượng cuộc sống tốt nhất cho người bệnh. Bệnh viện Bình Dân đã áp dụng quy trình này trên nhiều người bệnh ung thư thận hiệu quả với sự tham gia của đa chuyên khoa bao gồm: Ngoại tiết niệu, Nội thận, Ung bướu, Lồng ngực-Mạch máu, Gây mê Hồi sức, Chẩn đoán Hình ảnh, Giải phẫu bệnh, Nội tim mạch. Quy trình hội chẩn và điều trị đa mô thức đòi hỏi đa chuyên khoa với trình độ chuyên môn cao. Tại Việt Nam hiện chỉ có một số trung tâm có thể áp dụng quy trình này như tại Bệnh viện Bình Dân.
Để phát hiện sớm và phòng ngừa ung thư thận, bác sĩ khuyến cáo người có yếu tố nguy cơ cao đối với bướu thận nên đi tầm soát sức khỏe mỗi năm ít nhất một lần. Đó là: (1) những người có tiền sử gia đình mắc ung thư thận, (2) những người mắc hội chứng di truyền liên quan đến ung thư thận như bệnh Von Hippel-Lindau, hội chứng Birt-Hogg-Dubé, ung thư biểu mô tế bào thận nhú di truyền, (3) những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối hoặc chạy thận nhân tạo dài hạn, (4) những người đã từng được chẩn đoán ung thư thận hoặc một số loại ung thư nhất định như ung thư bàng quang, nhất là người hút thuốc lá, (5) những người tiếp xúc lâu dài với các chất độc như trichloroethylene hoặc cadmium, người hút thuốc lá nhiều, (6) người tiểu máu, đau hông lưng dai dẳng, giảm cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi, thiếu máu hoặc sờ thấy khối cứng vùng bụng.
Đối với những người có nguy cơ cao, nội dung sàng lọc có thể bao gồm siêu âm bụng, trong trường hợp có chỉ định có thể chụp CT hoặc MRI bụng, xét nghiệm nước tiểu để tìm tế bào máu hoặc các tế bào lạ, xét nghiệm di truyền nếu có tiền căn gia đình mắc ung thư thận.
Qua trường hợp của người bệnh Đ., cho thấy ung thư thận ngay cả ở giai đoạn cuối không phải là dấu chấm hết. Những tiến bộ y học giúp người bệnh ung thư thận hiện nay có cơ hội giảm tiến triển của bệnh, tăng khả năng phẫu thuật và kéo dài thời gian sống còn cho người bệnh.
Thông tin:
Tại Việt Nam, mỗi năm có khoảng 2246 ca mắc mới ung thư thận, xếp thứ 17 trong số các ung thư thường gặp, theo số liệu thống kê của Tổ chức Ung thư Toàn cầu GLOBOCAN 2022.
Liệu pháp miễn dịch (immunotherapy) là liệu pháp giúp hệ miễn dịch tự nhiên của cơ thể chống lại tế bào ung thư. Thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (Immune Checkpoint Inhibitors) giúp hệ miễn dịch nhận diện và tấn công tế bào ung thư hiệu quả hơn.
Liệu pháp nhắm trúng đích (targeted therapy) là sử dụng thuốc nhắm vào những phân tử chuyên biệt mà tế bào ung thư cần để sinh tồn và lan rộng.
Liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm trúng đích là phương pháp điều trị tiên tiến, ít tác dụng phụ, mang lại hiệu quả điều trị cao cho người bệnh ung thư thận giai đoạn muộn. Người bệnh thường ít gặp các tác dụng phụ như nôn ói, rụng tóc, ít nguy cơ giảm tiểu cầu, bạch cầu và không đau.
Liệu pháp miễn dịch đã được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép trong điều trị nhiều bệnh ung thư, nhưng hiện nay chưa được bảo hiểm y tế chi trả.
Hiện nay, thuốc miễn dịch Pembrolizumab có trong chương trình điều trị người bệnh ung thư, trong đó có ung thư thận, đang được áp dụng tại Bệnh viện Bình Dân.
TƯ VẤN CHUYÊN MÔN
BS.CKII. Nguyễn Phúc Nguyên
Trưởng khoa Ung bướu
TS.BS. Phạm Phú Phát
Trưởng khoa Niệu A
|
GIÁM ĐỐC
PGS.TS.BS. Trần Vĩnh Hưng
|